Безметалловые коронки: E.max и диоксид циркония

Безметалловая коронка закрывает повреждённую часть сохранённого зуба и возвращает ему форму и контакт с соседними зубами. В Z32 представлены керамические коронки E.max и конструкции из диоксида циркония. Материал выбирают после осмотра: врач оценивает, сколько тканей зуба сохранилось, где он расположен, как смыкаются зубы и каким должен быть результат по цвету.

Какие безметалловые коронки сравниваем

На иллюстрации показаны три варианта. В кружках увеличен срез стенки коронки: у двух вариантов она состоит из одного материала, у третьего видны каркас и наружная облицовка.

Схема показывает коронки снаружи. Со стороны десны каждая открыта и надевается на подготовленный зуб; отдельного «дна» у неё нет.

• Монолитная E.max. На рисунке показан цельный вариант из стеклокерамики на основе дисиликата лития. E.max может также иметь керамическую облицовку; исполнение подбирают для конкретного зуба.
• Монолитная коронка из диоксида циркония. Стенка изготовлена из одного материала, без отдельного наружного слоя керамики. Врач учитывает расположение зуба и прикус.
• Диоксид циркония с керамической облицовкой. Внутри находится циркониевый каркас, снаружи — слой керамики. При чрезмерной нагрузке облицовка может сколоться.

Коронка из металлокерамики устроена иначе: под наружной керамикой у неё металлический каркас. Ортопед объяснит различия и предложит конструкцию с учётом состояния зуба, прикуса и соседних зубов.

Когда нужна коронка на свой зуб

Коронку рассматривают, когда зуб сильно разрушен и пломба или вкладка не дадут достаточного восстановления формы. Сначала врач проверяет, можно ли сохранить зуб и какой объём тканей останется после лечения. Если дефект меньше, может подойти вкладка или другая конструкция. Лечение корневых каналов проводят по показаниям: сам выбор безметалловой коронки не означает, что нужно удалять нерв.

Перед изготовлением зуб подготавливают: убирают повреждённые ткани, при необходимости восстанавливают опору и создают место для коронки. Объём подготовки зависит от исходного состояния зуба и выбранной конструкции. Ниже показана установка на собственный зуб; протезирование на имплантате планируют отдельно.

Этапы установки коронки на свой зуб

Схема показывает общую последовательность на собственном зубе. Временная коронка нужна не во всех случаях; индивидуальный план составляют после осмотра.

После фиксации

Коронку чистят вместе с остальными зубами, уделяя внимание промежуткам и краю у десны. На контрольных осмотрах врач проверяет состояние тканей и контакты конструкции. Если появились боль, ощущение завышения прикуса, подвижность или скол, стоит записаться на осмотр.