Потемнел зуб: почему это происходит и что делать

Если один зуб стал заметно темнее соседних, причина может находиться на его поверхности или внутри. По цвету невозможно определить, нужен ли зубу уход, пломба или лечение каналов. Особенно важно записаться к стоматологу, если потемнение появилось после удара, сочетается с болью, отёком или чувствительностью при накусывании. Домашнее отбеливание до диагностики может скрыть проблему, но не устранит её.

Почему зуб меняет цвет

Налёт и пигменты от кофе, чая и табака окрашивают внешнюю поверхность зубов. Обычно такие изменения затрагивают не один зуб и могут уменьшиться после профессиональной гигиены. Локальное тёмное пятно бывает связано с кариесом, старой пломбой или изменением тканей под ней. Нельзя отличить эти причины по фотографии.

Потемнение одного зуба бывает после травмы, даже если удар произошёл давно и коронка осталась целой. Измениться может состояние пульпы — ткани внутри зуба; иногда требуются осмотр, проверка реакции зуба и снимок с последующим наблюдением. Но сам по себе серый оттенок не доказывает, что пульпа погибла и обязательно нужно лечить каналы.

Зуб также может менять цвет после ранее проведённого лечения каналов. На оттенок влияют исходное состояние тканей, некоторые старые материалы и реставрация. Причину и состояние корня врач уточняет до выбора эстетической процедуры.

Что сделает стоматолог

Врач расспросит, когда изменился цвет, были ли удар, боль и прежнее лечение. Затем осмотрит зуб, край пломбы, десну и соседние зубы, оценит реакцию на диагностические пробы. При необходимости сделает прицельный снимок. Если потемнение появилось после травмы, могут понадобиться повторные осмотры: изменения иногда проявляются не сразу.

При сильной боли, нарастающем отёке, повышенной температуре или подвижности зуба после удара лучше обратиться за помощью без ожидания планового визита. Эти признаки важнее косметического изменения цвета.

Как возвращают зубу естественный вид

Метод зависит от диагноза. Поверхностные отложения удаляют при профессиональной гигиене. Кариозный дефект лечат и восстанавливают зуб. Если после обследования установлено заболевание пульпы или тканей у корня, сначала решают медицинскую задачу; изменение оттенка оценивают отдельно.

Для потемневшего зуба с качественно пролеченными каналами иногда подходит внутрикоронковое отбеливание. Перед ним врач проверяет состояние корневой пломбы и возможность безопасной изоляции. Этот метод не нужен каждому тёмному зубу и не гарантирует точного совпадения оттенка с соседними. Если зуб значительно восстановлен или отбеливание не даст подходящего результата, обсуждают реставрацию, винир либо коронку с учётом объёма сохранившихся тканей. Существующие пломбы и коронки от отбеливания не меняют цвет.

Если вас беспокоит оттенок зуба, начните с консультации стоматолога. После выяснения причины врач объяснит, показано ли отбеливание зубов или сначала требуется лечение.