Всё на четырёх или шести имплантатах: в чём разница

«Всё на четырёх» и «всё на шести» — варианты несъёмного протезирования при отсутствии всех или большинства зубов на одной челюсти. Полный протез опирается соответственно на четыре или шесть имплантатов. Это не способ приклеить съёмную конструкцию: протез фиксируется на опорах, а для его снятия нужен стоматолог.

Чем отличаются четыре и шесть опор

Главное различие — количество и расположение имплантатов, на которые передаётся нагрузка. Но шесть опор не означают автоматически лучший результат для каждого пациента. Исследования полного несъёмного протезирования не показывают универсального преимущества одной схемы по сохранности имплантатов и протезов. При выборе важнее, где есть достаточный объём кости, как распределятся опоры, какой протез планируется и можно ли будет удобно поддерживать его чистоту.

Схема на четырёх имплантатах может подойти, когда их удаётся разместить так, чтобы конструкция имела надёжную опору. Шесть рассматривают, когда анатомия и план протеза позволяют использовать дополнительные точки опоры. Если кости недостаточно в нужных участках, увеличение числа имплантатов само по себе не решает задачу: врач может предложить другую схему или подготовку кости.

Как выбирают метод для конкретного пациента

Хирург и ортопед оценивают оставшиеся зубы, состояние дёсен, прикус и компьютерную томограмму. Затем определяют положение имплантатов и вид временного и постоянного протеза. Если некоторые зубы ещё можно сохранить, решение об их удалении принимают отдельно; название методики не является показанием к удалению.

Временный несъёмный протез иногда фиксируют вскоре после операции, но это зависит от устойчивости установленных имплантатов и клинической ситуации. Постоянную конструкцию делают позднее по согласованному плану. До начала лечения попросите врача письменно разделить этапы: удаление зубов при необходимости, хирургический этап, временный протез, постоянный протез и последующее обслуживание. Так легче сравнить варианты и понять итоговый объём лечения.

Что важно после протезирования

Несъёмная конструкция требует ежедневного ухода, очищения участков под протезом и регулярных осмотров. Врач покажет подходящие средства и назначит контроль. Если появилась подвижность, боль, кровоточивость или стало трудно очищать пространство под протезом, не откладывайте осмотр.

Подробнее о планировании лечения — на странице имплантации зубов и в разделе несъёмного протезирования. Выбор между четырьмя и шестью опорами делают после диагностики, а не по общему правилу «чем больше, тем лучше».